მოხსნა ადენომა პროსტატის, მინიშნებები მკურნალობის მეთოდების რეალიზაცია და შედეგები

სიმსივნური პროსტატის კეთილთვისებიანი ბუნება დგას, როგორც დიაგნოზი ადენომა. ეს მამაკაცური პათოლოგიის ერთ-ერთი პირველი ადგილებში, მათ შორის, უროლოგიური დაავადებები. ნორმალური მოცულობა პროსტატის ჯირკვლის ეს არის დაკავშირებული წაბლი. იგი შეიძლება გაიზარდოს გავრცელების ფიბრო-კუნთოვანი ქსოვილი. ერთ-ერთი მიზეზი კლების ადენომა არის ხანდაზმული ასაკის პაციენტს. დაკავშირებით გაფართოებულ პროსტატის ამცირებს lumen შარდსაწვეთის. ეს იწვევს პრობლემა შარდვა. თუ საკნები ავთვისებიანი, მაშინ ჩვენ ვსაუბრობთ პროსტატის კიბოს.

BPH რა არის

ჩვენებები ქირურგიის BPH

მიზანშეწონილობის სრული ან ნაწილობრივი მოხსნა ადენომა პროსტატის განისაზღვრება თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად. მინიშნებები ოპერაცია არიან:

  1. საქართველოს არაეფექტურობა და მედიკამენტური თერაპია. კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია (BPH), ანუ ზრდა მოცულობა პროსტატის, შეიძლება განვითარდეს მიუხედავად იმისა, მაშინაც კი, ადეკვატური მკურნალობა. თუ ექვსი თვის განმავლობაში, ეფექტი, რომ ნარკოტიკები არ გამოვლინდა, ეს არის ენიჭება ამოკვეთა ადენომა ქირურგიული ჩარევა.
  2. დაჩქარებული ზრდის პროსტატის ქსოვილში. ეს იმას ნიშნავს, რომ სიმსივნე ვითარდება ძალიან სწრაფად, ასე რომ შეწყვიტოს პროცესი მხოლოდ სრული მოხსნა ჰიპერპლაზია.
  3. ტკივილი. აღმოფხვრას ტკივილი საწყის ეტაპებზე დაავადება გამოყენების antispasmodics და ანალგეტიკები, და კიდევ ინექციები novocaine. თუ პათოლოგია არის გაშვებული, უსიამოვნო სიმპტომი რჩება მაშინაც კი, მას შემდეგ, რაც აღების მედიკამენტები.
  4. ასაკის პაციენტს. ქირურგიული ჩარევა მითითებულია მხოლოდ ასაკის 65-70 წლის. ყოველ შემთხვევაში, პაციენტის მდგომარეობა განიხილება ინდივიდუალურად.

გზა ამოიღონ პროსტატის

თუ ჩვენებები ენიჭება მოხსნა პროსტატის ადენომა მეთოდები ქირურგიული ჩარევა. დღეს არსებობს რამდენიმე გზა, რომ ეს პროცედურა. ეს შეიძლება იყოს ღია ან ინვაზიური. პირველ შემთხვევაში, მანიპულაცია ხორციელდება ჭრილობის ქვემოთ მუცლის დეპარტამენტი. იმის გამო, რომ დიდი რაოდენობის უკუჩვენებები და ეფექტი წაშლა ამ ოპერაციის იშვიათად ხორციელდება, მაგრამ ეს ითვლება კლასიკური მკურნალობა ერთად ტრანსურეთრული რეზექცია. წინასწარი შემთხვევაში საჭიროებს ღია პროსტატექტომია არის ქირურგიის ამოიღონ პროსტატის.

Adenomectomy

ადრე ერთადერთი მეთოდი ქირურგიული მკურნალობა პროსტატის სიმსივნეების ღია იყო Adenomectomy. ეს ხორციელდება ქვეშ ზოგადი ანესთეზიის. ექიმი ხსნის სიმსივნის ასე:

  • ფართობი ოპერაცია მკურნალობას ანტისეპტიკური ხსნარი, თმის მოხსნა;
  • ქირურგი რაც ჭრილობის, კანის და კანქვეშა ქსოვილი;
  • შემდეგი არის ჭრილობის წინა კედლის ბუშტის, ექიმი ყურადღებით ამოწმებს სხეულის ყოფნა ქვები;
  • შემდეგ ქირურგი ხსნის სიმსივნის თავად იმის გამო, რომ საჩვენებელი თითი შედის ურეთრის და რაც მცირე გაანადგურეს მისი ლორწოვან;
  • შემდგომი შევიდა ბუშტის ჩასასმელი კათეტერის საშუალებას გავლება ჭრილობა ხსნარის.

ღია ოპერაცია არის გარანტია, რომ შეუქცევადი მოხსნა სიმსივნე, მაგრამ პაციენტის რეაბილიტაცია მას შემდეგ, რაც გრძელდება ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, დაახლოებით 3 თვის. გარდა ამისა, არსებობს რისკი, გართულებები, როგორიცაა pus და სისხლდენა. კიდევ ერთი სერიოზული საკითხის გადადების ზოგადი ანესთეზიით. გარდა ამისა, ვიმსჯელებთ მიერ მიმოხილვა, ოპერაციის შემდეგ დარჩა ნაიარევი.

ტრანსურეთრული (TUR)

ე. წ აღმოფხვრის სიმსივნეები გარეშე ძარღვები. ურეთრის იხსნება სიმსივნური უჯრედები. ამ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ კიდევ გამოიყენოთ ადგილობრივი ანესთეზიით. ტექნიკა არის რთული, და ამიტომ მოითხოვს მაღალი კვალიფიკაციის ქირურგი. პროცედურა ხორციელდება შემდეგი რედაქციით:

  • ურეთრის რეზექტოსკოპი გააცნო;
  • სპეციალური loop ინსტრუმენტი არის scraping overgrown ეპითელიუმის მისი მოცილება;
  • მაშინ იქ არის სარწყავი ბუშტის და სხვა ინსპექციის ოპერაცია ფართი;
  • შემდეგი, არსებობს გააცნო სპეციალური კათეტერის ბურთით რომელიც ივსება თხევადი;
  • რამდენიმე დღის არარსებობის პოსტოპერაციული გართულებები, კათეტერის ამოიღეს.

მას შემდეგ, რაც ეს ოპერაცია, პროსტატის არის აღდგენილი დაახლოებით 2 თვის განმავლობაში. პირველი დღის შემდეგ შეიძლება მისი გამოცდილება, კრუნჩხვები, როდესაც შარდვის, მაგრამ საბოლოოდ ისინი აკეთებს. ოპერაცია გრძელდება არანაკლებ საათში, ეს არის უპირატესობა. უპირატესობა შეიძლება ჩაითვალოს და არარსებობის ნაწიბურების მას შემდეგ, რაც სიმსივნის მოცილება. გარდა ამისა, პროცედურა თავად არის პრაქტიკულად უმტკივნეულო.

მოხსნა პროსტატის ოპერაცია

მოხსნა პროსტატის ჯირკვლის ინვაზიური ტექნიკის გამოყენებით

ტრადიციული მეთოდებით მკურნალობის ადენომა გვაქვს დიდი რაოდენობით შესაძლო უარყოფით შედეგებს. უნდა შემცირდეს გართულებების რისკი, ინვაზიური ტექნიკის დახმარებით. ეს არის, ძირითადად, ლაზერული რეზექცია. თანამედროვე ქირურგია, ასეთი მოწინავე ტექნიკა:

  • არტერიების ემბოლიზაცია პროსტატის;
  • ლაზერული აორთქლება;
  • ლაზერული enucleation საქართველოს ადენომა;
  • ინტერსტიციული ლაზერული თერაპია;
  • ნემსი აბლაცია;
  • ლაპაროსკოპიული;
  • ენდოსკოპიური რეზექცია.

არტერიების ემბოლიზაცია პროსტატის

არსი ეს მეთოდი იმაში მდგომარეობს, ბლოკირების სისხლძარღვების, რომ სისხლით, რომ პროსტატის რომელიც გაიზარდა. პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიით. ქირურგი კონტროლი მათი ქმედებები გამოყენებით სპეციალური აპარატურა. ამოცანა ექიმი არის, რომ იპოვოთ ბოლოს სისხლის მიმოქცევის პროსტატის. ისინი გააცნო microcatheter და, მეშვეობით, სუბსტრატს ინტრავასკულარული embolus. უპირატესობა ის არის, რომ პაციენტის მიმდინარეობს დაიცალა მას შემდეგ, რაც 6 საათის შემდეგ პროცედურა.

ლაზერული აორთქლება

ყველა მკურნალობის მეთოდები არის ლაზერული აორთქლება და ადენომა ხასიათდება ნაკლები გართულებები. გარდა ამისა, ეს უფლება პაციენტებში სისხლდენის დარღვევები. აღჭურვილობა არის ჩასმული მეშვეობით შარდსაწვეთის. ლაზერის სხივი დაჭრილი სფეროებში კეთილთვისებიანი პროსტატის, სისხლძარღვების "brew". ეს ოპერაცია ხორციელდება, როდესაც ზომის სიმსივნური 60-80 CC უპირატესობებია მოკლე პოსტოპერაციული პერიოდი და მინიმალური გართულებები, მაგრამ არის ლაზერული მოცილება, გრძელდება ორ ჯერ აღემატება ტური.

Enucleation საქართველოს ადენომა

მოხსნა პროსტატის ამ გზით არის "husking" პროსტატის ქსოვილის მიერ ზემოქმედების ლაზერი. ოპერაციის შემდეგ ისინი შეგიძლიათ შეამოწმოთ ავთვისებიანი უჯრედები. მისი უპირატესობებია:

  • ვარიანტი ამოიღონ სიმსივნე, მაშინაც კი, როდესაც ზრდის ჯირკვლის 200 გ;
  • მოკლე აღდგენის პერიოდში;
  • ოპერაცია შესაძლებელია პაციენტებში რითმის, რკინის მოწყობილობების ძვლები ან სისხლდენა დარღვევები.

მას შემდეგ, რაც ენდოსკოპიური enucleation სიმსივნური ქსოვილის გადადის შარდის ბუშტის, გაანადგურა ლაზერული და ამოღებულ კათეტერის მეშვეობით, სანიაღვრე. ყოფნა ანთებითი პროცესების ან უუნარობა დანერგვა კათეტერის შევიდა შარდსაწვეთის არის უკუჩვენება ოპერაცია. იგივე ეხება სერიოზულ ავადმყოფის მდგომარეობა.

ინტერსტიციული ლაზერული თერაპია

არსი ამ პროცედურის მოხსნა სიმსივნე – ტარების მეშვეობით punctures ლორწოვანი გარსის შარდის ბუშტისა და პროსტატის ორიენტირებული ლაზერის სხივი. ასეთი გაცნობა რამდენიმე. ერთად სხივი ჯირკვლის განიხილება ყველა მხრიდან, რის შედეგადაც ნეკროზი. მინუსი ამ მეთოდის არის ის, რომ გარკვეული დროის განმავლობაში სიმპტომები შეიძლება გააუარესოს. მიზეზი ჭრილობები, რომლებიც ღრმა პროსტატის.

ადენომა ქირურგია

ნემსი აბლაცია

ატროფია ჯირკვლოვანი ქსოვილის ეს ოპერაცია არის გათბობა მეშვეობით, მაღალი სიხშირის რადიო ტალღების. შეეპარებათ, რომ პროსტატის მეშვეობით ნემსი რომ დადოს ჯირკვლის. Downside პროცედურა არის მისი არაეფექტურობა დიდი ზომის სიმსივნე. უპირატესობა არის ის, რომ ეს არის ამბულატორიული პროცედურა, ანუ პაციენტს შეუძლია დაუყოვნებლივ მოცილება სახლში წასვლა.

ლაპარასკოპიული მოხსნა პროსტატის

ეს ტექნიკა არის მითითებული, მაშინ, როცა პროსტატის მოცულობა აღემატება 100 CC ეს ხორციელდება სპეციალური მილები, რომელიც შეღწევის გზით, მცირე ზომის განაკვეთი კანზე. შიგნით არის კამერა, რომელიც გვიჩვენებს, თუ როგორ მიმდინარეობს პროცედურა მონიტორზე. მოხსნა პროსტატის გრძელდება დაახლოებით 2 საათის ქვეშ ზოგადი ანესთეზიის. ბოლოს ურეთრის ჩასასმელი კათეტერის. უპირატესობა არის დიდი სარეაბილიტაციო პერიოდი. საავადმყოფოდან პაციენტი იქნება დათხოვნილი 2-4 დღის განმავლობაში. რა მინუსები შეიძლება ითქვას, პატარა ნაწიბურების ძარღვები.

ენდოსკოპიური მოცილება

ამ ტექნიკით ასევე არ საჭიროებს მუცლის გახსნა. ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლის დაკარგვა. რკინის მცირდება ქირურგიული ინსტრუმენტები, რომლებიც შეიყვანეს მეშვეობით მილის სისქე 1-1,5 სმ უპირატესობა პროცედურა არის, რომ ეს არ იმოქმედებს ერექციული ფუნქცია, როგორც ეხება შენარჩუნების ტექნიკას. არარსებობის ქვები, ანთება და პატარა ადენომა, ეს ოპერაცია უფრო სასურველია. უპირატესობა არის მოკლე აღდგენის პერიოდში.

ეფექტი ოპერაციის მოხსნა პროსტატის ადენომა

რეაბილიტაციის შემდეგ მოხსნა პროსტატის ადენომა შეიძლება იყოს ისეთი გლუვი. ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორც ჩანს, კიდევ უფრო ხშირად, ვიდრე მკურნალობა. რამდენიმე დღის არსებობს სისხლის, შარდის, შარდის შეუკავებლობა ან ტკივილი, როდესაც შარდვისას. ბოლო გვერდითი ეფექტების დიდი. თუ ისინი გადაიდო, თქვენ უნდა კონსულტაციები სპეციალისტი. ყველა პაციენტს პასუხობს განსხვავებულად ქირურგია, ასე რომ დამოკიდებულია ტიპის ოპერაცია შეიძლება სხვადასხვა ეფექტები მდე მოწევას. ამ შემთხვევაში მოგიწევთ, მეორე ოპერაცია.

შესაძლო გართულებები

ნებისმიერი მოხსნა პროსტატის არის პოტენციურად საშიში. ყველა პაციენტს არის რისკის ქვეშ, სისხლის დაკარგვა და ინფექცია. ანესთეზიის არის სერიოზული ტვირთი გულ-სისხლძარღვთა სისტემა. ოპერაციის შემდეგ არსებობს გართულებების ეს ბუნება:

  • ნაკლებობა სპერმა დროს აქტი;
  • ანთება მცირე მენჯის ღრუს ორგანოების;
  • შარდის შეუკავებლობა;
  • ერექციული დისფუნქცია;
  • უშვილობა.

პოტენციის ოპერაციის შემდეგ

აღდგენა ერექციული ფუნქცია ხდება მას შემდეგ, რაც გარკვეული პერიოდის შემდეგ ოპერაცია, მაგრამ უნდა დაიწყოს ცხოვრება სექსუალური ცხოვრება არ არის რეკომენდებული, სანამ სრული ქსოვილის რეგენერაციას. საშუალო ხანგრძლივობა ასეთი პერიოდი არის დაახლოებით ერთ თვეში. ამ პერიოდში შეიძლება იყოს გაზრდილი დამოკიდებულია სახელმწიფო და ასაკის პაციენტს. სრული აღდგენის potency ზოგიერთი მამაკაცი, consummation სექსუალური აქტი წყვეტს იყოს გამოყოფილი სპერმა. მიზეზი ნაწილობრივი დაზიანება spermatic. რეპროდუქციული ფუნქცია, არის შემონახული, მაგრამ მოპოვების სპერმა საჭირო პუნქცია.

რეაბილიტაციის შემდეგ ოპერაცია პროსტატის

სარეაბილიტაციო

ოპერაციის შემდეგ, მნიშვნელოვანია, რომ დაიცვას ყველა რეკომენდაციები უროლოგი სწრაფად აღდგენა. ისინი ეხება კვების, ფიზიკური აქტივობის და შენარჩუნების პაციენტის სქესობრივი ცხოვრება. ეს რეკომენდაციები მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული შესაძლო გართულებები ოპერაციის შემდეგ. ადრეული სარეაბილიტაციო პერიოდი არის პირველი 5-7 დღის განმავლობაში. ამ დროს პაციენტს შეუძლია დაუბრუნდეს ნორმალურ შარდში. ზოგადად, აღდგენის პერიოდი შეიძლება 3 თვის ან მეტი.

კორექტირებას ცხოვრების წესი

მაშინვე ოპერაციის შემდეგ, ეს აუცილებელია, რათა გამოირიცხოს აქტების გულგრილობა, რადგან ისინი შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება და გამოიწვიოს ანთება. თქვენ არ შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

  • ხანგრძლივი ჯდომა თავმჯდომარე;
  • მიიღოს ცხელი შხაპი, ან აბაზანა;
  • ალკოჰოლის;
  • თვითმმართველობის მართოს ავტომობილი;
  • მოხსნას წონა უფრო მეტია, ვიდრე 3 კგ.

ექვსი თვის განმავლობაში, მას შემდეგ, რაც ოპერაცია აუცილებელია, რომ თავი შეიკავოს სექსუალური აქტივობა. მუშაობის უფლება რეკომენდებული არ არის, უმჯობესია მიიღოს პირველი რამდენიმე კვირის შვებულებით. შემდეგ მოხსნა პროსტატის არის რეკომენდირებული, ფეხით, და გარკვეული დროის შემდეგ უნდა გააკეთოს, დილით მსუბუქი ვარჯიში და ცურვა. მას შემდეგ, რაც აღდგენა უნდა არ ვეწევი სიგარეტს. ნიკოტინის მათ უარყოფით გავლენას ახდენს მიმოქცევაში, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ანთება.

დიეტა

არანაკლებ მნიშვნელოვანი ფაქტორი აღდგენა არის სწორი კვება. დიეტა გამორიცხავს უსარგებლო საკვები. ეს მოიცავს შემწვარი დამარილებული, შებოლილი და ტკბილი. თქვენ უნდა თქვას ეხლა ალკოჰოლური სასმელები. დიეტა უნდა შედგებოდეს:

  • ხილი;
  • ბოსტნეული;
  • დაბალი, მსუქანი, წვნიანები;
  • მარცვლეული.

სამკურნალო ფიზკულტურა და სპორტი

მას შემდეგ, რაც ქირურგიის ამოიღონ პროსტატის არ არის სასარგებლო ყველა ფიზიკური აქტივობა. აუცილებელია გამორიცხავს, Cycling და სასწავლო მძიმე წონით. ჯობია ცურვა და ტანვარჯიში რბილი გაჭიმვა. ექიმები რეკომენდაციას, რომ ყურადღება მიაქციონ იოგა. ვიმსჯელებთ, მიმოხილვა, სასარგებლო არიან შემდეგი ვარჯიშები:

  1. ტყუილი სართული, ვრცელდება ხელები სხეულის გასწვრივ. შეკუმშოს decompress, შორისის კუნთების 2-3 წამი, 1 წუთი.
  2. შეცვლის გარეშე პოზიცია, წარმართონ arc სხეულის შემცვლელი ხელები ქვეშ ქვედა უკან და მენჯის tearing სექსი. ყინვები რამდენიმე წამში, მიიღოს ორიგინალური პოზიცია. ვიმეორებ კიდევ ერთი 4-5-ჯერ.
მედიკამენტოზური თერაპია

მედიკამენტოზური თერაპია

მკურნალობა არ მთავრდება მას შემდეგ, რაც თქვენი ქირურგია. გამორიცხავს გართულებები პაციენტს სჭირდება რამდენიმე ნარკოტიკები, სია, რომელიც მოიცავს:

  1. ანტიბიოტიკები. მეორადი ინფექციის აღმოფხვრას განვითარებული ოპერაციის შემდეგ. მკურნალობის კურსი გრძელდება არა უმეტეს 7-10 დღის განმავლობაში.
  2. ტკივილგამაყუჩებლები, რომლებიც გრაფიკი მიზნით ტკივილისა 2-3 დღის შემდეგ პროცედურა. პირველი, პაციენტი ხდება, ძლიერი ანალგეტიკები და შემდეგ გრძელდება მსუბუქია.