იწვევს, ნიშნები უშვილობა მამაკაცებში მკურნალობის

დღეს ერთ-ერთი აქტუალური პრობლემა, მედიცინისა და საზოგადოების მამრობითი უშვილობა. ეს ხდება იგივე სიხშირის, რომ ქალები და იწვევს პირადი ტრაგედია მამაკაცები და დაშლის ოჯახს. დიაგნოზი "უშვილობა" აქვს ადგილი, იმ შემთხვევაში, თუ წყვილი ცდილობს დაორსულდა, არა გამოყენებით ნებისმიერი ტიპის კონტრაცეპტივები, მაგრამ 12 თვის განმავლობაში, წარუმატებელი მცდელობა. ამ სიტუაციაში, ქალი და კაცი უნდა იყოს შეისწავლა იმ მიზნით, საიდენტიფიკაციო მიზეზები და კორექციის მათ.

მექანიზმი განვითარებისა და კლასიფიკაცია უშვილობა

მიზეზები

გამოიწვიოს უშვილობა მამაკაცებში შეიძლება მთელი რიგი პათოლოგიური პროცესები, იწვევს დარღვევა წარმოების ჰორმონები, ცვლილებები შემადგენლობა, თვისებები semen, ნაკლებობა გზები გადინება.

  1. დარღვევები ნერვული სისტემა. Spermatogenesis რეგულირდება რთული ფიზიოლოგიური პროცესების ჩართვის 4 სტრუქტურები: თავის ტვინის ქერქის ტვინის, ჰიპოთალამო-ჰიპოფიზის და მამაკაცი gonads – სათესლეების და სხვა შინაგანი სეკრეციის ჯირკვლების. პირველი სტრესი-საპასუხო ცენტრალური ნერვული სისტემა: მძიმე ტრავმა არღვევს ჰიპოთალამუსის, ეს ამცირებს წარმოების რამდენიმე ჰორმონი, რომელიც იწვევს შემცირება ან სრული არარსებობა, სპერმა ejaculate (ოლიგო - და azoospermia, შესაბამისად). Psychoemotional სტრესი იწვევს დისბალანსი, ვეგეტატიური ნერვული სისტემა. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს სტერილობა მამაკაცი, მაშინაც კი, როდესაც დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობის სათესლეების. დაზიანება ilio-საზარდულის ნერვის (მაგ., ოპერაციის დროს თიაქრის ან ოპერაციის შემდგომ პერიოდში, იმის გამო, რომ ნაწიბურების ქსოვილების გენიტალური ტრაქტის) ხშირად იწვევს გადაგვარების და კიდევ სათესლეების ატროფია.
  2. გენეტიკური და თანდაყოლილი ფაქტორები. სიხშირე თანდაყოლილი ანომალიები სათესლეების დღეს არის დაახლოებით 4-5 %, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათ აქვთ ადგილი თითქმის ყოველი მეოცე კაცი. არის cryptorchidism (undescended testicle შევიდა scrotum), monorchism (no 1 კვერცხი), Anorchia (თანდაყოლილი არარსებობის scrotum და ორივე სათესლეების), dysgenesis (დაქვეითებული განვითარების) gonads და სხვა დარღვევები.
  3. ინფექციის.
  4. ინტოქსიკაცია. გარემოს ქიმიური, პროფესიული რისკებს კონტექსტში მზარდი ინდუსტრიალიზაცია გამოიწვიოს უშვილობა მამაკაცებში უფრო ხშირად. ინტოქსიკაციის შეუძლია იმოქმედოს, პირდაპირ სათესლის ქსოვილის, ან ნერვული სისტემის ზოგადად, შედეგები აღწერილია პუნქტი 1.
  5. დიაგნოზი
  6. საკვები დანამატები, ნარკოტიკები, სამრეწველო ნაერთები, პესტიციდების – ექსპოზიცია, რომ ეს ფაქტორი პირი ექვემდებარება ყოველდღიურად, და ბევრი მათგანი mutagens და დაზიანდეს germinal ეპითელიუმის testicle. ასევე საკმაოდ საშიში ამ მხრივ გამონაბოლქვი აირები მანქანები და anoxia, განსაკუთრებით იმ ფონზე, სტრესი და დაღლილობა. აქვს უარყოფითი გავლენა ქსოვილების სათესლეების, რომ აწარმოოს სპერმა, ზოგიერთი ანტიბიოტიკები და სულფანილამიდები, nitrofurans, ისევე, როგორც ესტროგენები და ციტოსტატურების. ქრონიკული ინტოქსიკაციის ერთად ნიკოტინის და ალკოჰოლის გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი ცვლილება ejaculate სახით შემცირებული მობილურობა და გაჩენის პათოლოგიური ფორმები spermatozoa.
  7. მიწოდების დეფიციტი. კვების ფაქტორი არის ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, სათანადო spermatogenesis. რომ პათოლოგიური ცვლილებები ქსოვილების სათესლეების შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ აბსოლუტური მარხვა, მაგრამ მარხვა არის არასრული, არასაკმარისი კვება. განსაკუთრებული მნიშვნელობა არის დაბალანსებული დიეტა ბავშვთა და მოზარდთა. თქვენ უნდა იცოდეს, რომ დეგენერაციული ცვლილებები ხდება არა მარტო ქსოვილების სათესლეების, არამედ ჰიპოთალამო-ჰიპოფიზის სისტემაში.
  8. მაიონებელი გამოსხივება. დასხივება შეიძლება იყოს პირდაპირი მიზეზობრივი ფაქტორი უშვილობა (მობილური გარდაცვალების ემბრიონის ეპითელიუმის), და აქვს მუტაგენური ეფექტი (გამოიწვიოს ანომალიების პროცესში სპერმის წარმოების პირმშოს დასხივებული კაცი).
  9. პათოლოგიის ენდოკრინული ჯირკვლების და სხვა ორგანოების. ერთი გამოვლინებები ზოგიერთი დაავადებების დისფუნქცია სათესლეების. თუმცა, თუ დაავადება არ არის ძნელი, ეს დარღვევები ხშირად მიდიან undiagnosed, რადგან ეს არ არის გამოხატული, და იმ შემთხვევაში, მძიმე, რა თქმა უნდა, ძირითადი დაავადების საკითხს ნაყოფიერების მიდის მეორე ადგილი და მთავარი მიზანი პაციენტის არის აღმოფხვრის ძირითადი დაავადების ზედამხედველობის ქვეშ ექიმს. მას შემდეგ, რაც აღდგენა spermatogenesis, როგორც წესი, აღდგება.
  10. Overheating. ოპტიმალური ტემპერატურა წარმოების კომპონენტების semen – 2-3 °C დაბალია, ვიდრე ტემპერატურა მთელი სხეულის. გადახურების ზიანის სათესლის ქსოვილში და იწვევს მათი გადაგვარებას. თუნდაც მოკლე ზრდა საერთო სხეულის ტემპერატურა ფებრილური ღირებულებების (39 °C-მდე და ზემოთ) არღვევს ფორმირების პროცესში სპერმა, და ეს მხოლოდ უკეთესობისაკენ შემდეგ 2-3 თვის შემდეგ აღდგენა. მნიშვნელობა აქ, როგორც საერთო (ინფექციური დაავადება, მუშაობა ცხელი მაღაზიები) და ადგილობრივი (თიაქარი სათესლე ჯირკვალი, varicocele) ჰიპერთერმია.
  11. ჰიპოთერმული. ეფექტი testis დაბალი ტემპერატურა, ასევე იწვევს დაზიანება უჯრედები, რომლებიც აწარმოებენ სპერმა. თუმცა, იმ შემთხვევაში, უშვილობა, ეს არის ამ მიზეზის გამო, საკმაოდ იშვიათად, რადგან დარღვევის spermatogenesis მოითხოვს, რომ testicle in scrotum იყო დაუცველებს ტემპერატურაზე ქვემოთ -10 °C განმავლობაში მინიმუმ ერთი საათით.
  12. დარღვევები სისხლის მიმოქცევას. Spermatogenic ეპითელიუმის არის უაღრესად მგრძნობიარე თუნდაც მოკლევადიანი იშემია, ასე რომ დაავადება დაირღვეს სისხლის ნაკადის სათესლეების (კონკრეტულად, მალთაშუა დისკის თიაქრის ან hydrocele) შეიძლება გამოიწვიოს უშვილობა. გარდა ამისა, იგი ხელს უწყობს სტაგნაციის სისხლი სასქესო ორგანოები (მაგალითად, varicocele (ვარიკოზული ვენების testicle), ანომალიების სტრუქტურა ვენური წნულის მიდამოში შარდ-სასქესო ორგანოების სხვა დაავადებები).
  13. უშვილობა
  14. ტრავმული დაზიანებები გენიტალური ორგანოები. დამოკიდებულია ბუნება და ძალა დაზიანება, ეს შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა, ანთება, ნეკროზი დაზარალებული ქსოვილის, განადგურებისა (ბლოკირების lumen) რა სანიმუშო ტრაქტის, შეკუმშვის და/ან სისხლძარღვების ტარების სისხლის testis, ჰემატომა და სხვა პათოლოგიური ცვლილებები. შედეგად მათი იყოს შექცევადი ან შეუქცევადი პათოლოგიური ცვლილებები ქსოვილების სათესლეების ან სათესლე გზების.
  15. აუტოიმუნური პროცესები რეგიონში gonads. Spermatogenic ეპითელიუმის ფუნქციონირებს სწორად გამო თანდასწრებით შორის სისხლის და შინაარსი seminiferous მილაკები ე. წ. haemato-სათესლის ბარიერი, რომელიც ნახტომი ზოგიერთი უჯრედები და არ მისცეს სხვები. შედეგი გადახურება, ჰიპოთერმია, ინფექციური დაავადებები, დარღვევები სისხლის მიმოქცევას, გამტარიანობა ბარიერი იზრდება და კომპონენტების semen შეგიძლიათ შეიყვანოთ სისხლძარღვებში. ისინი ცნობილია ანტიგენების, ასე რომ სხეული რეაგირებს მიერ ფორმირების ანტისხეულების უჯრედების seminiferous მილაკები, რომ აწარმოოს სპერმა. ვითარდება აუტოიმუნური უშვილობა.

არსებობს 5 ფორმების მამრობითი უშვილობა:

  • სეკრეტორული;
  • ექსკრეტორული;
  • აუტოიმუნური;
  • კომბინირებული;
  • ნათესავი.

სეკრეტორული უშვილობა

ეს არის ასოცირებული, როგორც წესი, ერთად შემცირება სათესლის ფუნქცია — hypogonadism. არსებობს 2 სახის ამ მდგომარეობაში: პირველადი და მეორადი.

პირველადი hypogonadism პათოლოგიური პროცესი ლოკალიზებულია პირდაპირ ქსოვილების testicle. ეს შეიძლება იყოს თანდაყოლილი მანკები ან cryptorchidism, და დაზიანება, ტრავმული და ინფექციური ბუნება. ამ ფორმის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მომატებული სეკრეციის gonadotropins სისხლში მათი კონცენტრაცია არის გაზრდილი.

Sms hypogonadism ხდება, როდესაც არსებობს დაზიანება ჰიპოფიზის, ჰიპოთალამუსის, ენდოკრინული ორგანოები. ის ვითარდება სიმსივნეები, ნეიროინფექციებს, ტრავმები, თავის ტვინის და მკვეთრი შემცირება წარმოების gonadotropins, რასაც hypofunction testes. ერთად დავამარცხოთ პროსტატის, seminal vesicles და სხვა ენდოკრინული ჯირკვლების ვითარდება სათესლის უკმარისობა. შინაარსი gonadotropins შეიძლება გაზრდა, შემცირება, ან დარჩება ფარგლებში ნორმალური ღირებულებები.

Excretory უშვილობა

შედეგად დაავადებები და განვითარების მანკები, აქსესუარი სასქესო ჯირკვლების, ურეთრის, ბლოკირების lumen VAS deferens, და aspermatism. Ejaculate ან კარგავს თავის თვისებებს (იმის გამო, რომ სპერმა ან შეცვალოს მათი სტრუქტურა და თვისებები), ან აქვს ნორმალური შემადგენლობა, მაგრამ ვერ მოხვდნენ ქალის გენიტალური ტრაქტის.

Aspermatism ეწოდება მდგომარეობა ხასიათდება ნაკლებობა დროს ეაკულაცია სქესობრივი კავშირი. ეს ხდება შედეგად დარღვევები ფუნქციები ნერვული სისტემის (ორივე ცენტრალური და პერიფერიული) და ასევე განიხილება, ფორმა, ექსკრეტორული უშვილობა მამაკაცებში.

უშვილობა მამაკაცებში

იმუნური უშვილობის

შეიძლება მოხდეს, როდესაც იმუნოლოგიური კონფლიქტის შორის კაცი და ქალი, განვითარებადი საპასუხოდ მიღებიდან სპერმა, რომელიც ანტიგენი, ქალის საშოში. ამ ე. წ. ISO-იმუნური ფორმები უშვილობა. რისკი ასეთი კონფლიქტი შეიძლება დასვას დარღვევები იმუნური სისტემის შეუთავსებლობის სისხლის ჯგუფები და სხვა ფაქტორები.

აუტოიმუნური სახით უშვილობა ხდება, როდესაც დარღვევით, განვლადობის hemato-სათესლის ბარიერი. მიზეზების გამო ეს მდგომარეობა აღწერილი ზემოთ.

კომბინირებული უშვილობა

აერთიანებს ჰორმონალური დარღვევები და ექსკრეტორული კომპონენტი.

ნათესავი უშვილობა

ასეთი დიაგნოზი არის გამოფენილი იმ შემთხვევაში, თუ მას შემდეგ, რაც სრული გამოკვლევა კაცების და ქალების პათოლოგიური ცვლილებები, არც ერთი მათგანი არ ყოფილა გამოვლენილი. ტერმინი გამოიყენება დიდი სიფრთხილით, რადგან ეს არ აღმოაჩინოს პათოლოგია არ ნიშნავს, რომ ეს არ არის – ალბათ ეს არის იმის გამო, რომ არასრულყოფილების კვლევა.

ნიშნები უშვილობა მამაკაცებში

წამყვანი სიმპტომია უშვილობა მამაკაცებში არ არის ორსულობის რეგულარული (2-ჯერ კვირაში) სქესობრივი 12 თვის განმავლობაში, იმ პირობით, რომ კონტრაცეპტივები არ იყო გამოყენებული, ქალს სრულად დაათვალიერა და პათოლოგიის ეს არ არის გამოვლენილი.

მოცულობა დიაგნოსტიკური პროცედურები მოიცავს:

  • ისტორია
  • ზოგადი კვლევა;
  • სასწავლო სპერმის;
  • დიაგნოზი ექსკრეტორული ფუნქცია სათესლეების და სხვა ჯირკვლები;
  • ბიოფსია სათესლეების;
  • genitography.

პრინციპები მკურნალობა უშვილობა მამაკაცებში

ტაქტიკა მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა მიზეზების გამო გამოიწვია უშვილობა.

Excretory უშვილობა შედეგად ანთებითი პროცესების გენიტალური ტრაქტის, ექვემდებარება კონსერვატიულ მკურნალობას.

ოკლუზიის (ბლოკირების lumen) საქართველოს VAS deferens, როგორც წესი, მოიხსნება ქირურგიული ოპერაცია.

მკურნალობის ეფექტურობა განისაზღვრება ხელახლა გამოკვლევა ejaculate და სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები.

ზოგადი საქმიანობა

პაციენტი უნდა:

  • უნდა შეწყვიტოს მოწევა;
  • დათმობას სპირტი;
  • უნდა შეწყვიტოს აღების გარკვეული მედიკამენტები;
  • გამორიცხავს ეფექტი მავნე პროფესიული ფაქტორები, შეცვალოს სამუშაო პირობები;
  • თავიდან აცილების მიზნით, ემოციური სტრესი, დაღლილობა;
  • გამოიწვიოს აქტიური ცხოვრების წესი;
  • რეგულარულად და მთლიანად იკვებება.

ეს არის ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ პატივი სცეს სექსუალური ცხოვრება. ხშირი სექსი ამცირებს უნარი სპერმის fertilize, როგორც რაოდენობის მომწიფებული სპერმა მასში მცირდება, და ახალგაზრდა ფორმები იზრდება. შედეგი იშვიათი სქესობრივი აქტების რაოდენობის გაზრდა ძველი სპერმა. ოპტიმალური ხანგრძლივობა თავშეკავება 3-5 დღის განმავლობაში. ეს უნდა გაითვალისწინოს დღის ovulation ქალი პარტნიორი, რადგან ამ პერიოდში, კონცეფცია ხდება. მას შემდეგ, რაც აქტი ქალს უნდა იმყოფებოდეს ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში კიდევ 30-40 წუთის განმავლობაში.

ვიტამინი

საერთო სამედიცინო ღონისძიება

პაციენტი შეიძლება დაეკისროს:

  • ვიტამინი თერაპია;
  • პრეპარატები, კალიუმის, გლუტამინის მჟავა;
  • ნაყენი ჩინური მაგნოლია ვაზის, ციმბირის ginseng;
  • სედატიური;
  • მედიკამენტები;
  • biostimulants;
  • ყველაზე სპეციალისტები – ნევროლოგი, ფსიქოლოგი.

მკურნალობის სეკრეტორული უშვილობა

  • პირველადი hypogonadism – ანდროგენების ნარკოტიკები.
  • საშუალო hypogonadism gonadotropins, progestins, ან პრეპარატების, რომლებიც ასტიმულირებს მათი სეკრეციას.

მკურნალობის ექსკრეტორული უშვილობა

დამოკიდებულია იმაზე, თუ დაავადება გამოიწვია.

  • როდესაც hypospadias და epispadias – ქირურგია. სრული უთანხმოება პაციენტის ოპერაცია – ხელოვნური განაყოფიერების (განაყოფიერება).
  • ქრონიკული ანთებითი დაავადებები სასქესო ორგანოების – ნარკოტიკების დამოკიდებულია გამომწვევი აგენტის (ანტიბიოტიკები, სულფანილამიდები და სხვ.). იმიტომ, რომ ეს ნარკოტიკები თავად შეუძლია აღკვეთოს spermatogenesis, ვრცელდება მათ პარალელურად, ნარკოტიკები, გაფრთხილება უარყოფითი მოვლენები, ღვიძლის და სათესლეების.

ოპერაცია

პირდაპირი მითითება, რომ ეს არის ობსტრუქციული azoospermia, როდესაც დასტურდება ბიოფსია შენარჩუნებას spermatogenesis. მიზანი ოპერაცია აღდგენას გამავლობის სათესლე გამომყოფი სისტემები.

მკურნალობის იმუნური უშვილობის

წყვილი წახალისება, რათა განაგრძოს ერთად, პრეზერვატივი და მხოლოდ პერიოდში ovulation არ მიიღოს ზომები. ქალის სხეული რაოდენობა შემცირდება, ანტიგენების, რომ მამაკაცის სპერმა და შანსი სასუქის იზრდება. პარალელურად, ეს კაცი ან ქალი (დამოკიდებულია დარღვევები) ინიშნება მიიღეთ ანტიჰისტამინური პრეპარატები. გარდა ამისა, იმისათვის, რომ მივაღწიოთ ანტი-ალერგიული ეფექტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, გლუკოკორტიკოიდები.

მკურნალობა

ქრონიკული ანთებითი პროცესი მამაკაცი სხეულის ეს შეიძლება იყოს რეკომენდებული მიღება Immunostimulants.

მეთოდი არჩევანი მკურნალობის იმუნური უშვილობის ხელოვნური განაყოფიერების. ქალი ყელის არხის ან ღრუს ამ ორგანოს გაუკეთეს semen მხოლოდ მიღებული მისი ქმარი.

პრევენციის

თავიდან ასაცილებლად განვითარების უშვილობა, კაცი უნდა იყოს ყურადღებიანი, რათა მათი ჯანმრთელობის, დროულად მკურნალობა დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენს ფუნქცია რეპროდუქცია, და რომ თავიდან ავიცილოთ, მათი განვითარება. ასევე აუცილებელია, რომ დაიცვან რეჟიმის მუშაობა და დასვენება, სექსუალური აქტივობა, რაციონალური კვება, არ აღვირახსნილობა, არ მიიღოს ტიროდნენ ნარკოტიკები, უნდა თქვას, ან მინიმუმ ლიმიტი ალკოჰოლის მოხმარება და მოწევა.