კონსერვატიული მკურნალობის Peyronie დაავადება

კონსერვატიული მკურნალობის Peyronie დაავადება შეიძლება მწვავე ფაზის და საწყის ეტაპზე. აბი და ინექციები შეიძლება ტკივილის, შეწყვიტოს ანთება. მოშორება გარეგანი ნიშნები გამრუდება წევრი შესაძლებელია მხოლოდ საინექციო შევიდა დაფა ან ქირურგიული ოპერაცია.

Peyronie დაავადება

პირველი სიმპტომები პენისის გამრუდება, აუცილებელია მიმართოთ სპეციალისტს. ექიმი andrologist იქნება აირჩიეთ თქვენთვის ოპტიმალური გადაწყვეტა პრობლემა. მას შემდეგ, რაც დიაგნოზი ალბათ დანიშვნის კონსერვატიული თერაპია.

როგორ განკურნება Peyronie დაავადების ქირურგიული ჩარევის გარეშე: პრინციპების თერაპია

ძირითადი პრინციპები და ამოცანები, კონსერვატიული მკურნალობის Peyronie დაავადება არის:

  • მოხსნა მწვავე ანთებითი პროცესი, რამაც მისი ფართობი და ინტენსივობის tunica albuginea პენისის;
  • შემცირება ტკივილის სინდრომი;
  • თავიდან აცილების ფორმირების plaques;
  • შემცირება ფართობი ან (თუ ეს შესაძლებელია) სრული დაშლის დაფა;
  • შეიძლება მოითხოვოს კონსერვატიული მკურნალობის Peyronie პოსტოპერაციული პერიოდი .

ალბათ გამოყენების ფიზიოთერაპიის, ორალური მედიკამენტები, აქტუალური თერაპია, საინექციო თერაპია. განკურნება Peyronie დაავადების ადრეულ ეტაპზე მას შეუძლია მხოლოდ დახმარება კომპლექსური თერაპია, რომელიც მოიცავს რამდენიმე უახლოვდება.

პრეპარატებით მკურნალობის Peyronie დაავადება

არსებობს მთელი რიგი პრეპარატების რომ გავიდა კლინიკური და ეფექტურია Peyronie დაავადება. თითოეული მათგანი უზრუნველყოფს მისი ეფექტი, ხოლო ორიენტირებულია სხვადასხვა ეტაპზე პათოგენეზში, რაც მოითხოვს მათი ინტეგრირებული პროგრამა.

მხოლოდ მაშინ, როცა შიდა გამოკვლევა და დოპლეროგრაფია პენისის ექიმი შეიძლება ვივარაუდოთ, თუ რა ტიპის მკურნალობა შეიძლება იყოს ეფექტური (დამოკიდებულია იწვევს დაავადება).

მკურნალობის Peyronie დაავადების ქირურგიული ჩარევის გარეშე paraaminobenzoic

ეს წამალი აქვს მთელი რიგი სასარგებლო თერაპიული ეფექტი:

  • აფერხებს გავრცელების ფიბრობლასტები;
  • ამცირებს სეკრეციის mucopolysaccharides და glycosaminoglycans;
  • ზრდის შეწოვას მიერ ჟანგბადის ქსოვილების პენისის;
  • აფერხებს fibrinogenez.
ინექცია

ინექცია

მითითებული მკურნალობის ზრდასრული მამაკაცის Peyronie დაავადება შეინიშნება რამე დაფა გამრუდება და დეფორმაცია მინიმუმ 30 გრადუსი დასაწყისში თერაპია. გაუკეთეს პირდაპირ დაფა. ყოველი ინექციის ამცირებს და გაანადგუროს დაფა და დახმარება straighten ცვალოთ მრუდის of penis, ე. წ. Peyronie დაავადება.

ვიტამინი E Peyronie დაავადება

ვიტამინი E, a fat-ხსნადი ანტიოქსიდანტური, რომ inactivates თავისუფალი რადიკალების, რომლებიც გაჯერებული აზოტის ოქსიდის (NO), რითაც შენარჩუნების ამაღლებული დონის აქტიური არ არის, რათა უზრუნველყოს სათანადო სამკურნალო. შეზღუდვის ოქსიდაციური სტრესი, ეს არის ასევე პოტენციურად ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ეს იყო პირველი აღწერილი მკურნალობის Peyronie დაავადება 1948 წელს და თავისი დაბალი ღირებულება და ხელმისაწვდომობა რჩება ყველაზე ხშირად ინიშნება პერორალური აგენტი მკურნალობის PD. მიუხედავად იმისა, რომ მისი გამოყენება უკანასკნელი შვიდი ათეული წლის განმავლობაში, მრავალი პლაცებო-კონტროლირებადი კვლევები არ აჩვენა მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება ტკივილი, ხარისხის გამრუდება, დაფა ზომა ან აღადგინოს ერექცია. 1983 წელს, Pryor და ფარელი დასრულდა ორმაგი ბრმა, პლაცებო-კონტროლირებადი კვლევა ვიტამინი E 40 პაციენტებში PD და ვერანაირი მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება დაფა ზომა ან პენისის გამრუდება. გარდა ამისა, ბოლოდროინდელი კვლევების თანახმად, 2007 წელს იმ პირობით, უდიდესი შესწავლა ვიტამინი E მკურნალობის Peyronie დაავადება. ავტორები შედარებით ვიტამინი E მარტო და კომბინაციაში L-carnitine პლაცებო 236 მამაკაცები ადრეულ ქრონიკული PD; კლასიფიცირდება, როგორც პაციენტის ტკივილი, ერექციის დროს, პენისის გამრუდება არ ახდენს გავლენას, უმტკივნეულო palpabile scar, დაზიანება hyperechogenic ერთად ულტრაბგერა პენისის, არარსებობის calcification, და საერთო ფართობი plaques <2 cm2.

ჯგუფი 1 (58 მამაკაცი) მიიღო 300 მგ ვიტამინი E პერორალურად დღეში ორჯერ.

ჯგუფი 2 (59 მამაკაცი) მიიღო propionyl-L-carnitine 1 გ პერორალურად დღეში ორჯერ.

ჯგუფი 3 (60 კაცი) მიიღო 300 მგ ვიტამინი E პერორალურად დღეში ორჯერ, და 1 გ propionyl-L-carnitine პერორალურად დღეში ორჯერ.

ჯგუფი 4 მიღებული მსგავსი რეჟიმი პლაცებო დროს 6-თვიანი გამოსაცდელი ვადით. თერაპიის შემდეგ არ იყო მნიშვნელოვანი ცვლილება შემცირების გამრუდება პენისის შორის ოთხი ჯგუფი (P = 0,9), და ასევე შემცირების ზომა plaques (P = 0.1) (12).

მალამო

მიუხედავად არასაკმარისი მტკიცებულებები ეფექტურობის ვიტამინი E, იგი მაინც ხშირად დადგენილი დადგენილი ერთად სხვა მკურნალობა იმედი სინერგიული როლი. საერთო გვერდითი მოვლენები გამოყენების ვიტამინი E გულისრევა, ღებინება, დიარეა და გაზრდილი რისკის პროსტატის კიბოს.

ჰეპარინი მალამო Peyronie დაავადება

ჰეპარინი მალამო ამცირებს ანთებით ქსოვილებში პენისის, dilates სისხლძარღვების, რითაც ოპტიმიზაციის ჰემოდინამიკის.

შეიძლება დაეკისროს ტკივილი, მწვავე ფაზის. თერაპიული ეფექტი მალამო არ იქნება.

Omega-3 ცხიმოვანი მჟავების

Omega 3 იყო ტესტირება Peyronie დაავადება (იმის გამო, რომ ანთების საწინააღმდეგო თვისებები)

2009 წელს მან გამოაქვეყნა კვლევა, რანდომიზებული, ორმაგი ბრმა კვლევა, omega-3 შედარებით პლაცებო.

სულ 224 პაციენტებს, ადრეულ ქრონიკული ეტაპზე PD იყო რანდომიზებული დოზა 1.84 გ ყოველდღიური დამატებების ომეგა-3 შედარებით პლაცებო 6 თვის.

სამწუხაროდ, არ ყოფილა მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება დაფა მოცულობა, პენისის გამრუდება, ტკივილი, ერექციის დროს და ერექციული ფუნქცია. ამჟამად არ არსებობს მონაცემები, რომლებიც ადასტურებს დადებითი ეფექტი ომეგა-3 ადრეულ ქრონიკული ეტაპზე Peyronie დაავადება.

Omega 3 სასარგებლოა ნებისმიერი პირი. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოს ომეგა 3 რეცეპტის გარეშე. მაგრამ არ იყო მკურნალობის ეფექტი იქნება.

Omega 3

"Phosphodiesterase აკრიფოთ 5 ინჰიბიტორები (ინჰიბიტორები PDE-5)

მიუხედავად იმისა, რომ ინჰიბიტორები PDE-5, ზოგადად, განიხილება, როგორც მკურნალობის ერექციული დისფუნქცია (ედ), ბოლო კვლევებმა აჩვენა, მისი პოტენციალის გამოყენება მკურნალობის Peyronie დაავადების მქონე პაციენტებში ან მის გარეშე ED. ინჰიბიტორები PDE5 ზრდის ციკლური guanosine-monophosphate (cGMP) ინჰიბირებით დეგრადაციის GMP, რომ GMP. ერთად ზრდა დონეზე cGMP და არანაირი სინთეზი და დეპონირების კოლაგენის არიან უშლიდა, და აპოპტოზის ფიბრობლასტები და myo-ფიბრობლასტები.

იმის გამო, რომ ამ ქონების ინჰიბიტორები PDE-5 შეიძლება იყოს სასარგებლო რემოდელირების ნაწიბურების.

იმ მომენტში, იყო მხოლოდ ერთი კვლევა, რომელიც, როგორც ჩანს, გააუმჯობესოს ნაწიბუროვანი ფორმირებების penis. მაგრამ ყველა პაციენტი გარეშე მნიშვნელოვანი plaques. და გამრუდება იყო არანაკლებ 10%.

მომენტში, PDE 5 არ არის დანიშნული. იქნებ მოგვიანებით, როცა იქნება ახალი კლინიკური და აპრობირებული თერაპიული ეფექტი.

L-arginine

L-arginine ხელს უწყობს შემცირება ფიბრობლასტები იყიდება აპოპტოზის. მექანიზმები უდევს L-arginine ითვლება, როგორც ანტი-fibrotic აგენტი.

მკვლევარები იზომება დაფა, ვირთხები მკურნალობას ინჰიბიტორები PDE-5, და l-arginine. მსგავსი ინჰიბიტორები PDE-5, L-arginine აჩვენა მნიშვნელოვანი შემცირება ზომა plaques და ურთიერთობა კოლაგენის, რომ ფიბრობლასტების. მოგვიანებით კვლევამ აჩვენა, რომ arginine ასევე აქვს დამცავი ეფექტი წინააღმდეგ ფორმირების ნაწიბუროვანი ქსოვილის, როდესაც დაუცველებს penis ვირთხები.

2012 წელს, აღნიშნა ტენდენცია გაუმჯობესება გამრუდება პაციენტებში PD მკურნალობას თერაპიის პენისის კომბინაციაში vnutricletocnam ვერაპამილი, ორალური L-arginine და ზეპირი pentoxifylline (PTX). მიუხედავად იმისა, რომ ეს კვლევა აქვს მრავალი ცვლადის რომ შეგიძლიათ შეუწყობს გააუმჯობესოს გამრუდება, ეს იყო ერთი იმ რამდენიმე ადამიანის სასამართლოები, სადაც L-arginine იყო გამოიყენება მკურნალობა PD. იმის გათვალისწინებით ეს შედეგები, L-arginine შეიძლება იყოს სასარგებლო მკურნალობის ვარიანტი BP, მაგრამ შემდგომი ტესტირება არის საჭირო ადამიანები.

L-arginine

L-arginine შეიძლება დაეკისროს კომპლექსი კონსერვატიული თერაპია.

Peyronie დაავადების ქირურგიული ჩარევის გარეშე: ადგილობრივი პრეპარატების

ეს მეთოდი უფრო ეფექტური კორექტირება გამრუდება წევრი, ვიდრე გამოყენება ზეპირი რესურსები. ინექციები ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. პროცედურა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ გამოცდილი სპეციალისტი.

ნარკოტიკები შემოტანილი tunica albuginea პენისის (პირდაპირ დაფა და ნაწიბუროვანი). პროცედურა უნდა განხორციელდეს განსაკუთრებული სიფრთხილით, რადგან არსებობს დიდი რისკი, რომ დაძაბოს პათოლოგიური პროცესი, გაზრდის ანთება, ხმების და ზომის plaques.

შესაძლებლობა მკურნალობის ინექციები დამოკიდებულია ზომის დაფა, მისი მდებარეობა და ზოგადი მდგომარეობის პაციენტის. თუ საინექციო არის ხანგრძლივი პროცესი, რომლის ქირურგიული მკურნალობის გამრუდება შეიძლება განკარგვა ერთი ოპერაცია. შიდა კონსულტაცია, რათა დადგინდეს საუკეთესო საშუალება ვარიანტი, თითოეული პაციენტის.

01.06.2019